عنوان :

تحقیق بررسی ضایعات هیستوپاتولوژیک اثرات آلوکسان بعد از تجویز

سقز در دستگاه ادراری یک خرگوش دیابتی

تعداد صفحات : ۹۴

نوع فایل : ورد و قابل ویرایش

چکیده

 دیابت ملیتوس که از شایع‌ترین بیماری غدد درون‌ریز بدن است، از تعریف منفردی برخوردار نیست و یک بیماری مزمن پیچیده است که با اختلال در متابولیسم طبیعی کربوهیدرات، چربی، پروتئین مشخص می‌شود و بمرور زمان عوارض خود را ظاهر می‌سازد. این گروه نامتجانس بسیاری از مشکلات آناتومیک و شیمیائی را دربر می‌گیرد که در آنها کمبود نسبی یا مطلق انسولین یا عملکرد آن به همراه عدم تحمل نسبت به گلوکز وجود دارد و با توجه به اینکه دیابت ملیتوس از دسته اختلالات هتروژن است و بوسیله هیپرگلیسمی و گلیکوزوری تشخیص قطعی داده می‌شود پس نیازمند آزمایشات بیوشیمیایی و انجام تستهایی هستیم که برای تشخیص گلوکز در ادرار از روشهای فهلینگ و بند یکت استفاده می‌شود. برای تعیین مقدار گلوکز در خون نیز از آزمایشات مختلفی استفاده می‌شود: ۱- تعیین غلظت گلوکز خون که افزایش گلوکز خون حداقل در دوبار نمونه‌گیری در زمانهای مختلف بروز دیابت ملیتوس را تأیید می‌کند، ۲- تست تحمل به گلوکز که با تزریق گلوکز و سپس خونگیری در فواصل زمانی مختلف و اندازه‌گیری غلظت گلوکز خون پی به دیابت ملیتوس می‌برند. سطح طبیعی غلظت گلوکز خون در یک خرگوش ۷۰ الی ۱۵۰ میلی‌گرم می‌باشد که در خرگوشهای دیابتی به بیش از ۲۰۰ میلی‌گرم نیز می‌رسد.

از علائم اصلی بالینی و کلینیکی در این حیوانات دفع زیاد ادرار، پرنوشی، پرخوری و در مقابل دهیدراتاسیون و لاغری مفرط دیده می‌شود. همچنین درد شکم، تاری دید، احساس سستی و سرما، افسردگی، ناهنجاری در راه رفتن، ایجاد زخم در اثر ضربات خارجی، تنفس سریع، نفس بوی شبیه استون و استفراغ دیده می‌شود که با مشاهده این علایم به طور متناوب باید به بیماری دیابت شک کرده و هرچه زودتر حیوان را به دامپزشک ارجاء داد تا آزمایشهای لازم انجام شود.

در افرادی که دچار دیابت هستند رژیم غذایی کم چرب فاقد قندهای ساده، برنامه ورزشی درست و مداوم، غذاهای خشک و کنسرو شده که دارای کربوهیدرات مرکب است و ممانعت از غذاهای نرم و مرطوب تأثیر قابل توجهی بر روی تراکم گلوکز خون خواهد داشت.

همچنین کاهش وزن بدن در پیشگیری از دیابت نیر تأثیر قابل توجهی می‌گذارد لازم به ذکر است که در حیوانات مبتلا به دیابت کاهش استرس ضروری است زیرا استرس غلظت گلوکز خون را بالا می‌برد.

در این تحقیق به بررسی ضایعات هیستوپاتولوژیک اثرات آلوکسان بعد از تجویز سقز در دستگاه ادراری یک خرگوش دیابتی پرداخته شد که  بعد از انجام آزمایشات لازمه و اثبات بیماری دیابت در خرگوشها و به دنبال آن انجام مراحل کالبدگشایی و هیستوتکنیک شروع به مطالعه عوارض و اثبات دیابت روی کلیه و دستگاه ادراری کردیم و عمده عارضه‌هایی که در این بخشها دیده شد شامل موارد زیر می‌باشد:

– در کلیه خرگوشهایی که آلوکسان بعلاوه سقز تا روز ۲۴ دریافت کرده بودند می‌توان به عارضه کلیوی آرتی فکت، پرخونی عروق کلیوی و واکوئل در جدار مجاری اشاره کرد- در کلیه خرگوشهایی که فقط آلوکسان دریافت کرده بودند می‌توان به عارضه پرخونی شدید و درنرسانس در برخی سلولهای جدار مجاری اشاره کرد.

– در کلیه خرگوشهایی که آلوکسان دریافت کرده بودند و در ساعت ۱۸ روز اول بعد از تجویز آلوکسان شوک داده بودند می‌توان به عارضه پرخونی در عروق کلیوی و تورم ابری در بافت پوششی مجاری اشاره کرد.

 واژه های کلیدی: دیابت ملیتوس، انسولین، کلیه، تجویز آلوکسان، سقز، غلظت گلوکز خون

فهرست مطالب

چکیده فارسی    ۱
مقدمه    ۲
فصل اول    ۳
کلیه    ۴
وظایف کلیه‌ها    ۵
سه وظیفه اصلی کلیه‌ها:    ۵
علائم بیماری کلیوی    ۶
کلیه‌ها چگونه کار می‌کنند؟    ۷
چگونگی انجام کار کلیه‌ها    ۸
بیماری کلیه    ۸
ده عامل اصلی بیماری کلیه    ۸
نشانه‌های هشداردهنده بیماری‌های کلیوی و دستگاه ادراری    ۹
ساختمان کلیه    ۱۰
چگونگی عمل کلیه‌ها    ۱۱
میزنای    ۱۱
مثانه    ۱۲
میزراه    ۱۲
تخلیه ادرار    ۱۲
کلیه و سیستم ادرار    ۱۴
آناتومی فیزیولوژیک کلیه‌ها    ۱۴
دفع ادرار    ۱۵
بازجذب و ترشح در توبولهای کلیه    ۱۶
کلیه آب اضافی را با تشکیل ادرار رقیق دفع می‌کند.    ۱۶
کلیه با دفع ادرار غلیظ آب را حفظ می‌کند.    ۱۷
کنترل کلیوی تعادل اسید و باز    ۱۷
بیماری‌های کلیوی    ۱۸
نارسایی حاد کلیه    ۱۸
نارسایی مزمن کلیه    ۱۹
درمان نارسایی کلیه به وسیله دیالیز با کلیه مصنوعی    ۱۹
دستگاه ادراری    ۲۰
احساس دفع ادرار    ۲۰
نفرون    ۲۰
کپسول بومن    ۲۰
لوله پیچیده نزدیک    ۲۱
بخش پایین رونده لوله هنله    ۲۱
قسمت بالارونده و ضخیم لوله هنله    ۲۱
لوله پیچیده دور    ۲۲
مجرای جمع کننده    ۲۲
مراحل تشکیل ادرار    ۲۲
جذب مجدد لوله‌ای    ۲۲
بخش انتهایی لوله پیچیده دور و مجرای جمع کننده    ۲۳
ترشح مجرایی    ۲۳
مکانیسمهای تنظیم‌کننده کلیه    ۲۳
غدد فوق کلیوی    ۲۴
بخش قشری غدد فوق کلیوی    ۲۴
آلدوسترون    ۲۴
کورتیزول    ۲۵
بخش مرکزی غدد فوق کلیوی    ۲۵
آدرنالین    ۲۵
چگونگی عمل هورمونها    ۲۶
روش اول    ۲۶
روش دوم    ۲۶
اعمال کلیه در هموستازی    ۲۶
نگاه کلی    ۲۶
اعمال کلیه    ۲۷
تنظیم تعادل آب و الکترولیتها    ۲۷
دفع فرآورده‌های زاید متابولیک و مواد شیمیایی خارجی    ۲۸
تنظیم فشار شریانی    ۲۸
تنظیم تعادل اسید ـ بازی    ۲۹
ترشح هورمون    ۲۹
تنظیم اسمولالیته و غلظت الکترولیتهای مایعات بدن    ۲۹
نوسازی گلوکز    ۲۹
عفونت کلیه Pyelonephritis    ۳۰
راههای انتقال عفونت به کلیه    ۳۰
عفونت حاد کلیه    ۳۰
علایم    ۳۱
تشخیص    ۳۱
درمان    ۳۱
فرجام عفونت    ۳۲
عفونت مزمن کلیه    ۳۲
تشخیص    ۳۲
درمان    ۳۳
پیلونفریت آمفیزماتو    ۳۳
آبسه کلیوی    ۳۳
درمان    ۳۳
فصل دوم    ۳۴
دیابت ملیتوس    ۳۵
تعریف    ۳۵
طبقه‌بندی دیابت ملیتوس    ۳۶
علائم بالینی    ۳۸
علائم دیابت در انسان:    ۳۸
علائم دیابت در حیوانات    ۴۳
ضایعات ماکروسکوپیک    ۴۶
علائم    ۴۶
تشخیص    ۴۷
درمان دیابت    ۴۷
آزمایش‌های رایج بر روی فرد یا حیوان زنده    ۴۸
تعیین غلظت گلوکز خون    ۴۸
تست تحمل به گلوکز    ۴۸
علائم آزمایشگاهی    ۵۰
تأثیر استرس بر دیابت    ۵۱
درمان دیابت    ۵۲
درمان    ۵۳
انسولین    ۵۳
تثبیت    ۵۴
چاقی    ۵۵
Cirrhosis:    ۵۵
دیابت غیرقابل کنترل    ۵۶
کنترل مورد    ۵۷
فصل سوم    ۵۹
دیابت و کلیه‌ها    ۶۰
عملکرد کلیه‌ها    ۶۰
دیابت و عملکرد کلیه‌ها    ۶۰
پیشگیری از خرابی کلیه‌ها    ۶۱
درمان‌های تخریب کلیه    ۶۱
بیماری کلیوی دیابت    ۶۱
دیابت و بیماری مزمن کلیوی    ۶۲
دیابت چیست؟    ۶۲
آیا انواع متفاوتی از دیابت وجود دارد؟    ۶۲
دیابت چگونه بدن را تحت تاثیر قرار می‌دهد؟    ۶۳
دیابت با کلیه‌ها چه می‌کند؟    ۶۳
چند نفر از بیماران دیابتی دچار بیماری شدید کلیوی خواهد شد؟    ۶۳
افراد دیابتی برای پیشگیری از بیماری کلیوی چه می‌توانند بکنند؟    ۶۴
علائم اولیه بیماری مزمن کلیوی در افراد دیابتی چیست؟    ۶۴
علائم بیماری کلیوی در افراد دیابتی    ۶۴
اگر دیابت روی کلیه‌ها تاثیر بگذارد چه می‌توان کرد؟    ۶۵
اگر عملکرد کلیه‌ها کمتر از مقدار نرمال باشد چه اتفاقی خواهد افتاد؟    ۶۶
در مورد رژیم کم پروتئین چطور؟    ۶۷
خرابی کلیه در بیماران دیابتی چیست؟    ۶۷
چگونه خرابی کلیه در بیماران دیابتی به وجود می‌آید؟    ۶۷
آیا یک بیمار دیابتی می‌تواند پیوند کلیه داشته باشد؟    ۶۷
در مورد پیوند کلیه پانکراس چطور؟    ۶۸
دیالیز چه می‌کند؟    ۶۸
دیالیز بطنی چه می‌کند؟    ۶۸
نکات کلیدی برای یادآوری در مورد دیابت و کلیه‌ها    ۶۹
فصل چهارم    ۷۰
مواد و روش کار    ۷۱
مشخصات بالینی خرگوش    ۷۱
نحوه کالبدگشایی خرگوش    ۷۱
نمونه‌برداری    ۷۳
وسایل نمونه‌برداری    ۷۳
تثبیت بافتی (Tissue Fixation)    ۷۴
محلول ثبوتی فرمالین در سرم فیزیولوژی    ۷۴
محلول ثبوتی ۱۰% فرمالین بافری (خنثی)    ۷۴
شستشوی بافت (Washing)    ۷۵
کلسیم‌‌زدایی (Decalcification)    ۷۵
محلولهای کلسیم‌گیر    ۷۵
انتخاب بافت    ۷۶
پردازش‌کننده بافتی خودکار (هیستوکینت)    ۷۶
آب‌گیری (Dehydration)    ۷۷
علل آب‌گیری از بافتها    ۷۷
شفاف کردن (Clearing)    ۷۷
نفوذ دادن پارافین (Infiltration With Paraffin)    ۷۸
قالب‌گیری با پارافین (Embedding (Blocking) with paraffin)    ۷۸
مراحل قالب‌گیری    ۷۸
برش‌برداری قالب‌های پارافینی (Paraffin Sectioning)    ۷۹
چسباندن بافت روی لام    ۸۰
مراحل رنگ‌آمیزی (هماتوکسیلین ـ ائوزین)    ۸۰
چسباندن لامل (Mounting the Coner Glass)    ۸۱
فصل پنجم    ۸۳
نتایج    ۸۴
بحث و پیشنهادات    ۸۵

مقدمه

دیابت ملیتوس که از شایعترین بیماریهای غدد درون‌ریز بدن است یک بیماری مزمن پیچیده است که با اختلال در متابولیسم طبیعی کربوهیدرات، چربی، پروتئین مشخص می‌شود و به مرور زمان عوارض خود را ظاهر می‌کند. این بیماری بسیاری از مشکلات آناتومیک و شیمیایی را دربر می‌گیرد که در آنها کمبود نسبی یا مطلق انسولین و عملکرد آن به همراه عدم تحمل نسبت به گلوکز وجود دارد و بدون توجه به علت ایجاد کننده، بوسیله هیپرگلیسمی و گلیکوزوری مشخص می‌شود.

انسولین هورمون ترشح شده به وسیله سلولهای بتای جزایر لانگرهانس پانکراس می‌باشد. بیوسنتز انسولین اساساً به وسیله میزان گلوکز خون که مقدار طبیعی آن یک گرم در هر لیتر خون است کنترل می‌شود ترشح این هورمون با افزایش قند خون شروع شده و با کاهش قند خون متوقف می‌گردد، حال با عدم ترشح انسولین میزان گلوکز خون بالا رفته و هیپرگلیسمی ایجاد می‌شود.

در پانکراس انسان حدود ۴ واحد برای هر گرم وزن و در مجومع ۲۰۰ واحد انسولین ذخیره وجود دارد. بر این اساس پانکراس انسان روزانه در حدود ۱۵ تا ۲۵ درصد از کل هورمون ذخیره شده را ترشح می‌کند و لازم به ذکر است ترشح انسولین از سلولهای بتا یک فرآیند محتاج انرژی می‌باشد.

بیماری دیابت از دسته اختلالات هتروژن است که با هیپرگلیسمی خودنمایی می‌کند ولی بطور کلی دیابت ملیتوس به دو دسته تقسیم می‌شود:

۱- دیابت وابسته به انسولین، ۲- دیابت غیروابسته به انسولین.

از علائم بالینی می‌توان به افسردگی، ضعف، استفراغ، تنفس سریع و نفس بوی شبیه بوی استوان اشاره کرد. افراد مبتلا به دیابت در معرض خطر بیشتر صدمات وارده به چشمها، کلیه، اعصاب و رگهای خونی قرار دارند.

در این پروژه به بررسی اثرات و عوارض دیابت روی سیستم قلبی عروقی و دستگاه تنفس، خرگوشهایی که دارای کمبود مطلق انسولین هستند خواهیم پرداخت.

کلیه

دستگاه ادراری، شامل دو کلیه، دو میزنای (حالبها)، مثانه و میزراه می‌باشد، دستگاه ادراری وظایف مهمی از قبیل تشکیل و دفع ادرار، تعادل اسید و باز بدن، دفع مواد سمّی از بدن و ترشح بعضی از هورمونها را به عهده دارد.

کلیه‌ها، مسئول ترشح ادرار می‌باشند. میزنای‌ها، ادرار ترشح شده را به مثانه منتقل می‌کنند. مثانه محل تجمع ادرار است. میزراه، ادرار جمع شده در مثانه را به خارج از بدن هدایت می‌کند.

کلیه، دارای دو لیه میانی و جانبی است. در وسط لبه میانی، فرورفتگی وجود دارد که به آن ناف کلیه گویند. ناف کلیه به فضایی منتهی می‌شود که به آن سینوس کلیوی گویند. رگها و اعصاب کلیه از راه ناف کلیه وارد و خارج می‌شوند. سینوس کلیوی شامل لگنچه کلیوی است. لگنچه کلیوی در واقع قسمت وسعت یافته میزنای می‌باشد.

بطور معمول در هر فرد سالم دو کلیه وجود دارد که هر یک در یکطرف ستون مهره‌ها و زیر دنده‌های تحتانی واقع شده‌اند. کلیه‌ها به رنگ قرمز متمایل به قهوه‌ای بوده و از نظر شکل شبیه لوبیا می‌باشند. هر کلیه به اندازه مشت بسته فرد است. اکثر اعضای بدن برای عملکرد مطلوب وابسته به کلیه‌ها هستند.

 وظایف کلیه‌ها

مهمترین وظیفه کلیه‌ها برداشت مواد زائد از خون و بازگرداندن خون تصفیه شده به بدن می‌باشد. هر دقیقه حدود یک لیتر خون (یک پنجم خونی که توسط قلب پمپ می‌شود) از طریق سرخرگ کلیوی وارد کلیه‌ها می‌شود. پس از اینکه خون تصفیه شد خون تصفیه شده از طریق سیاهرگ‌های کلیوی به بدن باز می‌گردد. داخل هر کلیه متجاوز از یک میلیون واحد بسیار ریز عملکردی بنام نفرون وجود دارد. هر نفرون از یک صافی بسیار کوچک بنام کلافه (گلومرول) که به یک لوله کوچک (توبول) متصل است تشکیل می‌شود. آب و مواد زائد توسط این صافی از خون جدا می‌شوند و به داخل لوله‌های کوچک (توبول‌ها) جریان پیدا می‌کنند. قسمت عمده این آب توسط لوله‌های کوچک بازجذب می‌شود و مواد زائد بصورت غلیظ وارد ادرار می‌شوند تا دفع گردند.

ادرارهای جمع شده از لوله‌های کوچک وارد قسمت قیفی شکل بنام لگنچه کلیه شده و سپس از طریق لوله‌ای بنام حالب وارد مثانه می‌شود. مثانه ادرار را تا زمانی که ادرار کنید نگهداری می‌کند. پس از مثانه ادرار از طریق لوله‌ای بنام پیشابراه از بدن خارج می‌شود. کلیه سالم بطور معمول یک تا ۲ لیتر ادرار در روز و براساس میزان مایعات دریافتی تولید می‌کند. کلیه سالم قابلیت افزایش فعالیت خود را دارد بطوریکه اگر کلیه از دست رود کلیه دیگر بزرگ شده و کار دو کلیه را انجام خواهد داد.

 سه وظیفه اصلی کلیه‌ها:

۱- کلیه‌ها آب بدن را تنظیم می‌کنند:

برای اینکه بدن شما بدرستی و به نحو مطلوب فعالیت کند لازم است که دارای حجم مناسب آب باشد. یکی از مهمترین وظایف کلیه‌ها برداشت آب اضافی یا حفظ آب بدن در موارد ضرورت می‌باشد.

۲- کلیه‌ها مواد زائد را برداشت می‌کنند:

بسیاری از مواد در خون و مایعات بدن باید در اندازه مناسب وجود داشته باشند تا بدن به درستی عملکرد داشته باشد. برای مثال: سدیم و پتاسیم مواد معدنی هستند که از مواد غذایی بدست می‌آیند. این مواد معدنی برای سلامتی لازم هستند اما باید در حد معینی نگهداشته شوند. زمانیکه کلیه‌ها بدرستی فعالیت کنند، مواد زائد از بدن داخل ادرار ترشح می‌شوند همچنین کلیه‌ها در تنظیم سایر مواد معدنی در بدن مانند: کلسیم و فسفر که برای تشکلی استخوان لازمند، کمک می‌کنند مواد زائد مانند: اوره و کراتی نیز باید از بدن خارج شوند. اوره و سایر مواد زائد زمانی که بدن پروتئین‌ها مانند: گوشت را تجزیه می‌کند، تشکیل می‌شوند. کراتی نین یک محصول زائد عضلات است. اگر فعالیت کلیه‌ها کاسته شود، اوره و کراتی نیز در خون افزایش می‌یابند بسیاری از محصولات زائد اگر از مایعات بدن جدا نشوند برای بدن سمی هستند برای مثال، وقتی فردی دارویی مصرف می‌کند، مواد زائد شیمیایی که از مصرف این دارو در بدن بوجود می‌آیند، عمدتاً توسط کلیه‌ها از بدن خارج می‌شوند.

۳- کلیه‌ها هورمون می‌سازند:

کلیه‌های سالم پیک (پیغام‌بر) های شیمیایی مهمی بنام هورمون‌ها را نیز می‌سازند. این هورمون‌ها در جریان خون گردش کرده و بعضی از عملکردهای بدن مانند: فشار خون، ساخت گویچه‌های قرمز و برداشت کلسیم از روده‌ها را تنظیم می‌کنند.

 علائم بیماری کلیوی

بیماری کلیوی معمولاً بی‌سر و صدا پیشرفت می‌کند و قبل از ایجاد هرگونه شکایت موجب تخریب قسمت عمده‌ای از فعالیت و عملکرد کلیه می‌گردد. بنابراین افراد در معرض خطر پیشرفت بیماری کلیوی باید بطور مرتب مورد ارزیابی قرار گیرند. این افراد کسانی هستند که مبتلا به بیماری قند ـ دیابت ـ پرفشاری خون، بیماری عروقی و وابستگاه نزدیک افراد مبتلا به بیماریهای ارثی کلیه می‌باشند.

گاهی اوقات افراد با بیماری شدید کلیوی نیز بدون علامت می‌باشند. این موضوع اهمیت آزمایش خون یا ادرار را در بررسی مشکلات کلیوی روشن می‌کند. بهرحال شکایات و علائم زیر می‌توانند نشانگر بیماری کلیوی باشند که در صورت وجود، انجام آزمایشات و بررسی‌های بیشتر توصیه می‌شود.

بعضی از علائمی که می‌تواند نشانگر بیماری کلیوی باشند عبارتند از:

خستگی
پرفشاری خون
ورم چشم‌ها، دست یا پا
دفع ادرار خونی، تیره یا رنگ چای
شب ادراری (بیشتر از یک بار در موقع خواب)
کاهش اشتها (کاهش وزن)
خارش سراسری پایدار

زمانی که کلیه‌ها نارسا شوند مواد زائد و مایعات در بدن تجمع پیدا کرده و شما نیاز به درمان دیالیز (برای تصفیه خون یا به وسیله ماشین یا از راه شکم و بصورت دیالیز صفاقی) یا پیوند کلیه دارید چگونه می‌توانید در پیشگیری از بیماریهای کلیوی موثر باشید.

فشار خون خود را بطور منظم چک کنید. فشار خون بالا و کنترل نشده سرعت طبیعی هرگونه بیماری کلیوی را افزایش می‌دهد. اگر شما مبتلا به بیماری قند، دیابت می‌باشید، باید بیماری شما تحت کنترل درآید. تعداد زیادی از بیماران کلیوی مبتلایان به بیماری قند می‌باشند به خصوص و حتی‌الامکان از مصرف داروهایی که توسط پزشک تجویز نشده‌اند مانند مسکن‌ها خودداری کنید. قبل از مصرف هر دارو حتماً با پزشک خود مشورت نمائید.

سایر داروهای خاص مانند سموم، آفت‌کش‌ها و مواد مخدر و . . . نیز می‌توانند موجب آسیب کلیه شوند. پزشک شما مشکلات و عوارض ناشی از مصرف طولانی مدت و بدون مجوز این داروها را بیان می‌کند.

 کلیه‌ها چگونه کار می‌کنند؟

هر فرد در بدن خود دو کلیه به اندازه مشت فرد بزرگسال دارد که در دو طرف ستون مهره‌ها و در قسمت زیرین قفسه سینه در پشت قرار دارند، اگرچه کلیه‌ها کوچکند ولی وظایفی پیچیده و حیاتی را انجام می‌دهند که کل بدن را متعادل نگه می‌دارند. برای مثال کلیه:

– در دفع مواد زاید و مایعات اضافی کمک می‌کنند.

– خون را تصفیه، برخی از مواد را حفظ و برخی را دفع می‌کنند.

– تولید گلبولهای قرمز را تحت نظارت قرار می‌دهند.

– ویتامین‌های موثر در رشد را می‌سازند.

– هورمون‌های موثر در تنظیم فشار خون را تولید می‌کنند.

– در تنظیم میزان مواد مغذی ویژه در بدن مانند کلسیم و پتاسیم کمک می‌کنند.

 چگونگی انجام کار کلیه‌ها

۱- خون از طریق یک سرخرگ از قلب به کلیه وارد می‌شود.

۲- خون با گذشتن از میلیون‌ها صافی کوچک، تمیز می‌شود.

۳- مواد دفعی از طریق میزنای (حالب) عبور کرده و به عنوان ادرار در مثانه جمع می‌گردد.

۴- خون تصفیه شده از طریق سیاهرگ‌ها به جریان خون برمی‌گردد.

۵- هنگامی که مثانه پر از ادرار می‌شود از طریق پیشابراه ادرار از بدن خارج می‌شود.

کلیه‌ها هر ۲۴ ساعت جمعاً حدود ۲۰۰ لیتر از مایعات بدن را تصفیه و به جریان خون باز می‌گردانند حدود ۲ لیتر مایع به صورت ادارار از بدن می‌شود در حالی که باقیمانده یعنی حدود ۹۸ لیتر به بدن باز می‌گردد. ادراری که ما دفع می‌کنیم تقریباً ظرف مدت ۱ تا ۸ ساعت در مثانه ذخیره شده است.

 بیماری کلیه

اگرچه کلیه‌ها، عضوهای کوچکی هستند، ولی از وظایف حیاتی زیادی از جمله تصفیه نمودن مواد زاید و مایعات اضافی از خون را به عهده دارند که در حفظ سلامتی عمومی بدن موثر است. بیماری شدید کلیه، ممکن است منجر به نارسایی کامل آن شود، که نیازمند درمان با دیالیز یا پیوند کلیه برای جلوگیری از مرگ است. اگرچه درمانهای موثری برای بسیاری از بیماریهای کلیه وجود دارد ولی مردم هنوز نمی‌دانند که بیماریهای کلیه قابل پیشگیری‌اند.

 ده عامل اصلی بیماری کلیه

معمولاً دو علت مهم برای نارسایی کلیه‌ها (یا مرحله نهایی بیماری کلیه) دیابت (دیابت نوع ۲ یا دیابت بزرگسالان) و فشار خون بالا وجود دارد. زمانی که این بیماری با درمان مراقبت شوند، بیماری‌های کلیه مرتبط با آنها می‌توانند پیشگیری شوند یا سرعت‌شان کاهش یابد. داروهای موثر زیادی برای درمان فشار خون بالا وجود دارند. علاوه بر این، تغییرات سلامت بخش در شیوه زندگی، مانند کم نمودن وزن و ورزش مرتب در مراقبت از فشار خون بالا و حتی پیشگیری از آن موثر است. نظارت دقیق بر قند خون در بیماران دیابتی از سایر مشکلات مانند بیماری کلیه، بیماری کرونر قلب و سکته پیشگیری می‌کند. زمانی که بیماران دیابتی، همزمان به فشار خون بالا مبتلا شوند، داروهای خاصی که بازدارنده‌های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتنسین نامیده می‌شوند، برای حفظ عملکرد کلیه‌ها موثرند. سومین علت اصلی مرحله نهایی بیماری کلیه گلومرولونفریت (بیماریی که به واحدهای تصفیه کننده کلیه بنام گلومرول، آسیب می‌رساند) است. در بسیاری از حالات، علت این بیماری ناشناخته است، اما در برخی موارد ممکن است ارثی باشد یا در اثر عفونت به وجود آمده باشد.

برخی از بیماریهای دیگری که ممکن است بر کلیه اثر بگذارند شامل عفونت‌ها، سنگ‌های کلیوی و بیماریهای ارثی، می‌شوند. استفاده بیش از اندازه قرص‌های ضد درد یا مصرف مواد مخدر مانند هروئین می‌تواند به کلیه‌ها صدمه بزند. برخی از این بیماریها قابل درمان هستند. برخی موارد، درمان می‌تواند سرعت پیشرفت بیماری را کاهش و طول عمر را افزایش دهد.

مرحله نهایی بیماری کلیه زمانی رخ می‌دهد که حدود ۹۰ درصد از عملکرد کلیه از بین برود. افراد مبتلا به نارسایی کلیه ممکن است دچار تهوع، استفراغ، ضعف، خستگی، گیجی، مشکل در تمرکز و از دست دادن اشتها شوند، نارسایی کلیوی با آزمایش خون و ادرار قابل پیشگیری است.

90,000 ریال – خرید نهایی کردن خرید مورد به سبد خرید اضافه شد

جهت دریافت و خرید متن کامل مقاله و تحقیق و پایان نامه مربوطه بر روی گزینه خرید انتهای هر تحقیق و پروژه کلیک نمائید و پس از وارد نمودن مشخصات خود به درگاه بانک متصل شده که از طریق کلیه کارت های عضو شتاب قادر به پرداخت می باشید و بلافاصله بعد از پرداخت آنلاین به صورت خودکار  لینک دنلود مقاله و پایان نامه مربوطه فعال گردیده که قادر به دنلود فایل کامل آن می باشد .